〜他の病気で薬を飲む場合〜

糖尿病の分類

１．1型糖尿病
２．2型糖尿病
３．遺伝子異常による糖尿病
４．妊娠糖尿病
５．二次性糖尿病
　　　膵疾患による糖尿病　　内分泌疾患による糖尿病
　　　薬物による糖尿病　　その他の稀な疾患に伴う糖尿病
　

＜薬物による糖尿病＞

１．グルココルチコイド（ステロイド）

　自己免疫疾患（関節リウマチ、喘息、膠原病など）で非常に多く用いられている免疫抑制剤。
効果が高く有用な一方、多彩な副作用を有する。肝臓、末梢の糖利用や糖新生、インスリン作用に影響して血糖を上昇させる。

ステロイド治療に伴う糖尿病＝治療者の約8%
＊60歳以上の高齢者の方、糖尿病家族歴のある方、境界型糖尿病と診断されている方は要注意飲む量が増えるほど、血糖も上がりやすい。

２．インターフェロン

サイトカインの一種。
細胞増殖抑制、免疫調節、ウイルス増殖抑制効果。
慢性肝炎（B型、C型）、多発性骨髄腫、白血病等に対し投与される。

インスリン抵抗性を増加させ、耐糖能の悪化を見る。
また、投与中に膵島細胞抗体が出現し、1型糖尿病と
同様に膵β細胞を破壊される症例もある。

耐糖能異常の発生頻度は0.26％（実際はそれ以上）。

＜その他＞
・サイアザイド系利尿薬（フルイトランなど）
・β遮断薬（テノーミン、メインテート、セロケン、インデラルなど）
・α,β作動薬（カタプレス、リズミックなど）
・ホルモン剤（エストロゲン、プロゲステロン、グルカゴンなど）
・抗けいれん薬（アレビアチンなど）
・ 他抗癌剤、抗生物質（カリニ肺炎・結核など）、ニコチン酸など

血糖低下作用のある薬剤
・アスピリン　＊市販の感冒薬に入っている場合あり！
　　　　　　　　　　　　　　シックデイで食事摂取不十分なときには内科に相談を。
・ACE阻害剤　（レニベース、エースコール、カプトリルなど）
・アンギオテンシン�U受容体阻害剤
　　　　　　　　　　（ブロプレス、ニューロタン、ミカルディス、ディオバンなど）
・抗不整脈剤　　・高脂血症治療剤　　・他多数

★ 他院でもらっているお薬があれば必ず主治医にご報告ください！
＜基本的なシックデイ ルール＞
（シックデイ：普段と違う体調が不良、他の病気になった状態）

温かく安静に 早めの受診あるいは連絡 病状のチェック 食事、水分、電解質をとる努力

　

★当院６階「多目的ホール」にて、健康教室が開かれております。 今回も多数の方がご出席されました。講演の後、食事会（管理栄養士による）も開催されました。 要予約ですが、どなたでも参加できます。内科外来にてお問合せ下さい。

H18・02・24（金）　五島　彩　先生講演

　

 村上記念病院糖尿病チーム